患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面

【名词&注释】

正常值(normal value)、永久性(permanent)、特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic  hypoparathyroidism)、主要功能(main function)、尿崩症(diabetes insipidus)、十二经脉(twelve channels)、持续性高血压、血清降钙素(serum calcitonin)、十二经别(branches of the twelvemeridians)

[填空题]患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P 96次/min，BP 150/100 mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4 cm 结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。(提示：检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb 200 U/L（正常值＜150 U/L），TPOAb 20 U/L（正常值＜35 U/L），血清降钙素^{(serum calcitonin)}300 pg/ml（正常值＜10 pg/ml），甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5 cm×5.0 cm 低回声结节，伴粗大钙化点，直径0.2 cm，右侧2个低回声结节，直径分别为0.8 cm×0.7 cm和 0.3 cm×0.2 cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。)

为除外MEN2A还需要做的检查是(提示：患者入院期间，监测血压发现持续性高血压，150~160 mmHg。)

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学习资料：

[单选题]甲亢性心脏病的首选治疗是

A. 手术治疗
B. 支持治疗
C. 放射碘治疗
D. 以上都对
E. β受体阻断剂治疗

[单选题]关于甲状旁腺功能减退症病因下列哪项描述是正确的 ( )

A. 高镁血症可引起功能性甲状旁腺功能减退症
B. 特发性甲状旁腺功能减退症发病与环境因素有关
C. 甲状旁腺功能减退症若合并多发性内分泌腺功能减退症要考虑继发性
D. 甲状腺手术后可能导致甲状旁腺功能减退症
E. 妊娠期间胎儿的甲状旁腺发育会被母体的高血钙抑制，新生儿出生后就会出现永久性甲旁减

[单选题]一患者尿量为2000ml／d，尿比重为1．028，此时应考虑下列哪种疾病或状态

A. 尿崩症
B. 肾硬化症
C. 糖尿病
D. 精神性多饮
E. 大量饮水后

[多选题]气的分类主要有（ ）

A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气

[多选题]十二经别^{(branches of the twelvemeridians)}的主要功能是（ ）

A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

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