患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、肾衰竭(renal failure)、先天性心脏病(congenital heart disease)、病死率(mortality)、呼吸困难(dyspnea)、完全性大动脉错位(complete transposition of great arterie ...)、神经系统并发症(neurological complication)、适用于(suitable for)、食管癌死亡率、心电图。

[单选题]患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。

A. D

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学习资料：

[单选题]胸膜转移瘤最常见的原发病变是（）

A. 淋巴瘤
B. 胰腺癌
C. 乳腺癌
D. 支气管肺癌
E. 子宫内膜癌

[单选题]我国食管癌死亡率居恶性肿瘤的（）

A. 第1位
B. 第2位
C. 第3位
D. 第4位
E. 第5位

[多选题]关于重症肌无力的治疗，叙述正确的是（）

A. 目前正中开胸入路手术仍是重症肌无力手术治疗的金标准
B. 合并胸腺瘤的患者也可以采用电视胸腔镜辅助的微创术式
C. 合并胸腺瘤的患者可以经颈部切口手术，较正中开胸入路创伤小
D. 全身型重症肌无力患者术前用药应尽量调整至可控制症状的最低剂量
E. 术后72h为肌无力危象高发期，一旦出现危象应气管插管，及时采用机械通气治疗是降低肌无力危象病死率的主要手段

[多选题]血管环畸形包括（）

A. 双主动脉弓
B. 右位主动脉弓
C. 肺动脉吊带
D. 迷生右锁骨下动脉
E. 颈部主动脉弓

[多选题]关于完全性大动脉错位的手术治疗，叙述正确的是（）

A. 房间隔造口术仅适用于^{(suitable for)}TGA/IVS患儿
B. Rastelli手术适用于^{(suitable for)}TGA/VSD合并左心室流出道梗阻的患儿
C. Senning手术远期的疗效不佳
D. Ⅱ期Switch手术可用于解剖左心室已退化的患儿
E. 大动脉移位术特别适用于^{(suitable for)}TGA/VSD，PS合并三尖瓣骑跨的患儿

[多选题]手术治疗主动脉夹层，术后可能的主要并发症有（）

A. 出血
B. 昏迷、偏瘫等神经系统并发症^{(neurological complication)}
C. 急性肾衰竭
D. 急性呼吸衰竭
E. 吻合口假性动脉瘤

[单选题]患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。

A. D

[多选题]患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。

A. A, B, E, F

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