【导读】
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1. [单选题]肺癌的组织学分型不包括()
A. 印戒细胞癌
B. 鳞状细胞癌
C. 大细胞癌(large cell carcinoma)
D. 小细胞癌
E. 腺癌
2. [多选题]胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发,手术治疗的注意事项包括()
A. 应切除上下各1根正常肋骨
B. 应切除上下各2根正常肋骨
C. 切缘距肿瘤3cm以上
D. 切缘距肿瘤5cm以上
E. 切缘距肿瘤1cm以上
3. [多选题]关于主动脉瘤的基本概念,叙述正确的有()
A. 主动脉壁的正常结构受到损害
B. 主动脉血流压力在主动脉瘤的形成中无作用
C. 弹力纤维变弱和破坏最为主要
D. 主动脉局限扩张和膨大
E. 胸主动脉瘤主要发生在降主动脉
4. [单选题]患者男,26岁,因“20min前被刀刺伤右前胸壁,咳血痰,呼吸困难”来诊。查体:BP105/77mmHg,P90次/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口,随呼吸有气体进出伤口。
A. E
5. [单选题]患儿男,1岁,因“近6个月出现发作性躯体前倾,双手拥抱样动作”来诊。每次发作持续1~3s,成簇出现。
A. A
6. [单选题]患者女,45岁,因“活动后胸闷、气促1年余,加重1周”来诊。查体:意识清楚,精神尚可,BP155/65mmHg,HR104次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音,双下肢(both lower limbs)无水肿。
A. A
7. [多选题]患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色(pink)泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP90/70mmHg,HR130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。
A. A, B, D, E
8. [单选题]患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤(no damage)。
A. D
9. [单选题]患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。
A. A
10. [单选题]患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。
A. B