【名词&注释】
存活率(survival rate)、临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、骨肉瘤(osteosarcoma)、骨髓炎(osteomyelitis)、间歇性跛行(intermittent claudication)、间断性(discontinuity)、手术禁忌证(surgical contraindication)、无症状(asymptomatic)、双开门成形术
[单选题]关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是()。
A. 起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
B. 多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
C. 可发生在任何年龄,但大多在10~27岁,男性多见
D. 几乎所有转移均经淋巴转移
E. 疼痛为早期症状,起初为间断性(discontinuity)疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚
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[单选题]男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()
A. 腰部肌筋膜炎
B. 慢性腰部损伤
C. 强直性脊柱炎
D. 劳累性腰痛
E. 腰椎间盘突出症
[单选题]有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的()
A. 女性多见,儿童期发病
B. 畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
D. 放疗有效,不易发生恶变
E. 以手术治疗为主
[单选题]男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是()
A. 脊柱损伤合并骨盆骨折
B. 脊柱损伤合并脊髓损伤
C. 脊柱损伤合并双下肢骨折
D. 胸部损伤合并骨盆骨折
E. 胸部损伤合并双下肢骨折
[单选题]男性,48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查:颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用()
A. 颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B. 颈椎后路双开门成形术
C. 脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
D. 颈椎后路椎间孔切开术
E. 胸廓出口扩大松解术
[单选题]腰椎管狭窄症的典型临床表现是()。
A. 平地行走时出现间歇性跛行
B. 腰痛
C. 骑自行车时无症状(asymptomatic)
D. 上楼梯抬腿吃力
E. 腿痛
[单选题]慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是()。
A. 发热,局部红肿,有死骨及死腔
B. 开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
C. 有死骨、死腔,包壳形成薄弱
D. 死骨分界不清,有死腔与窦道
E. 骨包壳充分形成,有死骨、死腔
[单选题]患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是()
A. 加用激素治疗
B. 输血
C. 局部制动
D. 切开引流
E. 病灶清除
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