疼痛学(副高)2023冲刺密卷解析(12.07)

【名词&注释】

椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral arter ...)、低钾血症(hypokalemia)、严格执行(strict implementation)、非溶血性发热性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、交感神经型颈椎病(sympathetic nervous cervical spondylosi ...)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、软弱无力、硬膜外类固醇注射(epidural steroid injection)、混合型颈椎病(mixed cervical spondylosis)

[单选题]关于膝部疼痛，下列说法正确的是（）

A. 儿童与青少年的膝部疼痛可能与3种常见原因有关：脊髓半脱位、胫骨骨骺炎或假性痛风
B. 有糖尿病病史的患者在没有创伤的情况下突发疼痛和关节肿胀，可能患有髌骨关节疼痛综合征
C. 钙磷酸盐晶体是引起假性痛风的病因
D. 骨关节炎的膝关节造影中不会见到囊性变化
E. 以上都是

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学习资料：

[多选题]腰椎MRI中T2加权的图像（）

A. 一般更耗时
B. 是反映终板变化解剖细节的理想成像
C. 对含水量较高的组织显示灵敏度增加，因此可能对感染过程或炎症的成像有帮助
D. 用在钆-DTPA（二乙基三胺五乙酸）对比剂的成像，以区分术后患者瘢痕和椎间盘问题

[多选题]关于应用MMPI来预测治疗的效果，以下说法正确的是（）

A. 在慢性疼痛患者中已经被标准化
B. 它是基于20世纪30年代常见的诊断
C. 在对疼痛患者进行评估时可以单独使用
D. 10个临床量表中的项目很大程度上有重叠

[单选题]下列不是腕关节注射的进针途径的是(　　)。

A. 远侧尺桡关节注射
B. 桡骨茎突注射
C. 关节综合区注射
D. 掌侧掌指关节近端注射
E. 腕管注射

[单选题]肩胛胸廓局部注射的适应证不包括

A. 肩胛袖肌腱炎
B. 肩周炎
C. 冻结肩
D. 颈肩综合征
E. 肩肱关节损伤

[单选题]关于踝关节注射，描述不正确的是

A. 严格执行无菌操作，预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤，引发感染
C. 没有指征时，不可刺入关节内，以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素，避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针，避免损伤神经

[单选题]男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能是下列哪项诊断？(　　)

A. 神经根型颈椎病
B. 交感神经型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病
E. 混合型颈椎病^{(mixed cervical spondylosis)}

[单选题]不适于梨状肌综合征的治疗为(　　)。

A. 抗炎药物
B. 臀内肌肌力训练
C. 牵伸梨状肌
D. 经孔的硬膜外类固醇注射^{(epidural steroid injection)}
E. 坐骨神经周围皮质类固醇注射

[单选题]在引起术后疼痛的原因中，哪项不重要？(　　)

A. 切口引起组织损伤
B. 手术波及内脏功能
C. 失血过多
D. 肌肉损伤
E. 神经损伤

[单选题]低钾血症的临床表现，最早出现的是

A. 四肢肌软弱无力
B. 心电图改变，表现为ST段低平，T波低平或倒置
C. 累及呼吸肌，出现呼吸困难
D. 恶心、呕吐和肠麻痹
E. 代谢性碱中毒

[单选题]患者，男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml对，突然畏寒、发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 溶血性输血反应^{(hemolytic transfusion reaction)}
C. 过敏反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾

[单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

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