急诊医学(中级)［代码：392］2023往年考试试卷(4AJ)

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、硬皮病(scleroderma)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、氯丙嗪(chlorpromazine)、心源性休克(cardiogenic shock)、感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)、不支持(not support)、时间长(a long time)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是( )

A. 高血压
B. 高年龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病

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学习资料：

[单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是

A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 硬皮病
D. 混合结缔组织病
E. 类风湿关节炎

[单选题]女性，40岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. G-6-PD缺乏症
E. 巨幼红细胞性贫血

[单选题]男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼(±)，眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎^{(infectious polyneuritis)}
E. 癔症性瘫痪

[单选题]对心室颤动最可靠有效的方法是

A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射胺碘酮
C. 电除颤
D. 静脉注射美托洛尔
E. 静脉注射普罗帕酮

[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶

[单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是

A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

[单选题]治疗癫痫持续状态，首选药物是( )

A. 安定肌内注射
B. 水合氯醛灌肠
C. 安定静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 鲁米那肌内注射

[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克

[单选题]中暑高热者进行降温治疗时，其生命体征多长时间测量一次

A. 10～15min
B. 15～30min
C. 30～45min
D. 45～60min
E. 2小时

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