职业病学(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(09.29)

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肾衰竭(renal failure)、肾功能(renal function)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、心源性休克(cardiogenic shock)、间断性(discontinuity)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是

A. 病理学诊断
B. 依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断
C. 好发部位诊断
D. X线表现诊断
E. 发病年龄诊断

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[单选题]下列哪项为早期休克的表现

A. 血压11．97／9．31kPa(90／70mmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肢端冰冷
D. 表情淡漠
E. 脉搏100～120次／分

[单选题]男性，45岁，间断性^{(discontinuity)}乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2 cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶(ALT)50U／L，白蛋白37 g／L。上消化道造影无异常，诊断考虑

A. 原发性肝癌
B. 心源性肝硬化
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 肝炎后肝硬化(代偿期)
E. 肝炎后肝硬化(失代偿期)

[单选题]下列咳嗽不伴杵状指的是

A. 肺炎
B. 肺癌
C. 脓胸
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张

[单选题]在患者病史不清的时候，下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是

A. 24小时尿量
B. 肝肾功能
C. 血红蛋白
D. 双肾彩色B超
E. 尿及血浆渗透压

[单选题]哪些不是重症病毒性心肌炎

A. 阿斯综合征发作
B. 严重充血性心力衰竭
C. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
D. 持续性室速
E. 心电图广泛T波低平

[单选题]下列对石棉接触者检出的石棉小体特点或意义中，错误的是

A. 石棉小体长<300μm，粗<1～5μm
B. 形状似火柴、哑铃或分支状
C. 可在肺组织或痰中检出
D. HE染色呈棕黄或黄绿色
E. 可作为石棉肺诊断的依据

[单选题]对于职业性支气管哮喘急性发作期处理原则是

A. 迅速脱离作业现场
B. 对症治疗
C. 必要时给予肾上腺皮质激素
D. 以上全对

[单选题]女性，32岁，某温度计厂烘表工，近4年来常感头痛、头昏、心烦、易怒、记忆乃明显下降，近1年来出现书写字迹歪斜，精细活动能力明显下降。其最可能接触的职业性有害因素是

A. 铅
B. 苯
C. 锰
D. 汞
E. 锌

[单选题]一氧化碳中毒特征性临床表现是

A. 皮肤、黏膜呈樱桃红色
B. 恶心、呕吐
C. 步态不稳
D. 眩晕、耳鸣
E. 颜面潮红

[单选题]有关女性生理功能特点的描述，正确的是

A. 从事同等强度的劳动，女性心率较男性慢
B. 从事同等强度的劳动，女性呼吸次数较男性少
C. 女性平时以腹式呼吸为主
D. 皮下脂肪较厚，对热耐受性较男性强
E. 重体力劳动时腹式呼吸加深，影响盆腔血液循环

[多选题]除了以下哪些项为苯的代谢产物酚类所致

A. 作用于骨髓细胞中的巯基，导致谷胱甘肽代谢紊乱
B. 作用于造血细胞，影响核分裂
C. 对骨髓中白细胞核的致畸变作用
D. 作用于外周血红细胞，产生溶血作用
E. 形成具有自身抗原性的变性蛋白，导致白细胞的凝集与破坏

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

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