【名词&注释】
硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)、禁忌证(contraindication)、为什么(why)、石决明(abalone shell)、电刺激器(electrostimulator)、血小板功能障碍、血压高(high blood pressure)、及时处理(timely treatment)
[单选题]一位拳击手主诉击打沙袋后手痛,最可能的原因是()
A. 尺侧韧带撕脱
B. 舟状骨骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 掌骨骨折
E. 近端指间关节脱位
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学习资料:
[单选题]一位听力受损伴严重学习能力障碍的患者在母亲的陪伴下来找你治疗。在见你之前,为缓解后背疼痛,患者曾在一家“医疗中心”进行了硬膜外类固醇类药物注射治疗,操作医生表示过程顺利。患者几乎不能正常表述自己的情况,据其母亲说,在注射药物之后,患者更倾向平卧,不喜欢站立。在问诊过程中,患者站立不稳,并且紧闭双目。患者低热,轻度心律失常,颈部僵硬不配合。以下最适合的处理是()
A. 准备静脉管路用来输血
B. 患者需要保守治疗48—72h后考虑输血
C. 马上让患者去急诊室进行腰椎穿刺
D. 为患者预约腰椎MRI
E. 大剂量麻醉药物替代治疗
[多选题]关于昔布类对比NSAIDs,下面正确的是()
A. 昔布类胃肠道不良反应较低
B. 昔布类有相似的肾作用
C. 昔布类不引起血小板功能障碍
D. 昔布类增加骨折不愈合及延迟愈合的发生
[单选题]截肢前疼痛()
A. 如果截肢是创伤性的,那么截肢前疼痛很可能会发展为幻肢痛
B. 可使神经系统致敏,这也是为什么一些个体更易发展为慢性幻肢痛
C. 如果截肢是继发性的,那么截肢前疼痛很可能会发展为幻肢痛
D. 在80%的患者中,截肢前疼痛的特征和部位与其后的幻肢痛很相似
E. 上肢的截肢前疼痛很少发展为幻肢痛
[单选题]在脊髓电刺激器(electrostimulator)成功放置后最可能引起的并发症是()
A. 感染
B. 放置部位持续疼痛
C. 仪器损坏或滑动
D. 需手术治疗的脑脊液漏
E. 瘫痪或严重神经受损
[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
A. 该现象表明疾病加重
B. 应考虑导管扭结
C. 应注意戒断症状
D. 首先应增加阿片类药物
[单选题]对于处于不良状态且伴有疼痛的重病患者,以下说法恰当的是()
A. 大部分疼痛阶梯评分不需要求患者自己反馈
B. 对这些患者来说,用滴定法来确定他们所需要的镇静和镇痛药物剂量其实并不难,但是这种做法不被鼓励
C. 医生和其他照顾这些患者的医护人员认为给予这类患者较高的镇静、镇痛及其他类似治疗,这种做法不安全
D. 只要这些患者被良好地镇静,他们就不需要其他镇痛药
E. 以上都不对
[单选题]关于产痛对产妇的影响下列哪个是错误的?( )
A. 强烈的产痛可使胎盘的供血减少
B. 产痛可增加产妇的通气量从而增加了组织供氧
C. 产痛可使产妇心率加快,血压升高
D. 产痛使产妇过度疲劳时会导致产力下降
E. 产痛使产妇机体应激增加,而使代谢紊乱
[单选题]关于肩胛上神经及其阻滞错误的是( )。
A. 起自臂丛锁骨上部
B. 支配冈上肌、冈下肌
C. 在肩胛骨内侧深面注药可将其阻滞
D. 穿肩胛切迹
E. 与肩胛上血管伴行
[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证不包括( )。
A. 骨质疏松者禁用激素
B. 糖尿病、溃疡病、结核病患者慎用或不用激素
C. 手指有化脓性感染
D. 屈指肌腱急性挫伤
E. 反复治疗2~3次无效者
[多选题]坐骨神经阻滞的适应证是
A. 梨状肌综合征和坐骨神经痛
B. 髋关节疼痛
C. 下肢血运障碍所致疼痛
D. 股前侧疼痛
E. 股内侧和会阴部疼痛
[单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明
[多选题]逍遥散的药物组成是( )
A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连
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