疼痛学(副高)2024专项训练每日一练(02月27日)

【名词&注释】

免疫抑制(immunosuppression)、带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia)、硬膜外注射(epidural injection)、外科医生(surgeon)、心理医生(psychotherapist)、时间段(time quantum)、硬膜外类固醇注射(epidural steroid injection)、移植手术(transplantation)、顺序排列(seriation)、类药物(kind of drugs)

[单选题]关于带状疱疹不正确的说法是（）

A. 急性带状疱疹（AHZ）最常见的表现是疼痛以及胸正中皮肤水疱疹
B. 聚合酶链式反应（PCR）是诊断急性带状疱疹最常用的方法
C. 急性带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的发病率都随年龄增长而升高
D. 从出现急性带状疱疹到诊断为带状疱疹后遗神经痛，没有被广泛认可的时间段
E. 侵犯腰骶部的急性带状疱疹易被误诊为椎间盘突出

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学习资料：

[单选题]一位25岁的男性，主诉左侧颈部疼痛，并放射到左臂、前臂、拇指、示指和中指的外侧。同时伴有针刺感和麻木。神经病学检查中，以上提到的部位针刺感减退，而且与右侧减退2级相比，左侧的肱桡肌反射消失。颈椎MRI检查结果符合急性颈椎间盘突出。最适当的初始治疗是（）

A. 口服阿片类药物^{(kind of drugs)}、口服类固醇药物和脊椎外科会诊
B. X线下一系列颈部硬膜外类固醇注射^{(epidural steroid injection)}
C. 物理治疗
D. 脊髓刺激（SCS）
E. 参考疼痛心理医生的应对策略

[多选题]在半月神经节后根进行甘油注射（）

A. 不损伤运动神经元，选择性作用于感觉神经元
B. 复发率最高的是消融技术
C. 注射后几乎不存在感觉缺失
D. 相较于射频热融术，感觉缺失发生率低

[多选题]椎间盘造影优点除了（）

A. 邻近椎间盘的刺激引起的疼痛
B. 电极的热刺激引起的疼痛
C. 压力超过80psi出现疼痛
D. 压力在<50psi出现疼痛，尤其在<15psi

[多选题]下列与SCS相关的风险是（）

A. 硬膜外血肿
B. 脊髓损伤
C. 植入起搏器故障
D. 电极或延长缆线的电机械故障

[单选题]腰椎间盘汽化减压术的禁忌证不包括(　　)。

A. 骨性压迫或骨性压迫为主者
B. 有马尾神经症状且麻木严重者
C. 无髓核钙化和游离者
D. 腰椎不稳定者
E. 骨性椎管狭窄者

[单选题]下列选项中，哪项不属于内脏痛特点？(　　)

A. 常伴有牵涉痛
B. 缓慢持久
C. 对切割刺激不敏感
D. 定位清楚
E. 多伴有恶心呕吐等症状

[单选题]下面对外科感染的治疗原则和预防的描述中错误的是

A. 治疗原则是消除感染的病因，清除脓液、坏死组织，增强患者的抗感染与修复能力
B. 治疗原则是消除感染病因，清除脓液、坏死组织及发炎器官，延长寿命
C. 根据病情，治疗分为局部和全身治疗两种
D. 局部治疗方法有：局部制动与休息、外用药物、物理疗法和手术治疗
E. 全身治疗方法有：支持疗法、抗感染治疗与中医疗法

[单选题]下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是

A. 目的是获得协同作用，提高抗菌效能，降低个别药物的剂量，减少毒性反应，以及防止或延迟细菌产生耐药性
B. 一般应限于三种以内药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物
C. 一般应限于两种药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物
D. 联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果，但多数呈现相加或无关作用，协同或拮抗都较少见
E. 宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法，以免两种以上药液混合，影响抗菌活力，降低疗效。如采用静脉内滴注时，应注意药物间有无配伍禁忌

[单选题]胸椎旁神经阻滞的并发症是

A. 恶心、呕吐和胃肠道反应
B. 气胸、支气管胸膜瘘和霍纳综合征
C. 感染、排尿困难和大便失禁
D. 血压升高、支气管痉挛和喉痉挛
E. 气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞

[单选题]成人心肺复苏时胸外按压的深度为

A. 胸廓前后径的一半
B. 2～3cm
C. 4～5cm
D. 6～7cm
E. 7～8cm

[单选题]根据病因和发病机制，贫血分类以下正确的是

A. 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
B. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
D. 造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类
E. 造血原料不足、失血和溶血三大类

[单选题]幽门梗阻患者呕吐10天，血压90／75mmHg，血钾3.1mmol／L，pH7.5，应诊断为

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

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