烧伤外科学(副高)2024试题案例分析题解析(06.10)

【名词&注释】

生石灰(quick lime)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、心源性休克(cardiogenic shock)、关键作用、胶体溶液(colloidal solution)、错综复杂(labyrth)、代用品(substitute)、适用于(suitable for)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]烧伤休克属于

A. 神经源性休克
B. 心源性休克
C. 血管源性休克
D. 感染性休克
E. 低容量性休克

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学习资料：

[单选题]小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外

A. 包扎从远端开始
B. 敷料超出创面敷料紧贴创面
C. 各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎
D. 抬高患肢
E. 一次包扎后无须更换敷料

[单选题]下例哪种属于冻结性冻伤

A. 战壕足
B. 浸足
C. 冻疮
D. 高空冻伤
E. 以上都不是

[单选题]下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤？(　　)

A. 碳酸
B. 草酸
C. 甲酚
D. 生石灰
E. 氢氟酸

[单选题]腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的手术治疗，下列不正确的是

A. McVay法适用于^{(suitable for)}腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝
B. Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}缝合，精索置于皮下
C. 疝囊高位结扎术仅适用于^{(suitable for)}婴幼儿
D. Ferguson法适用于^{(suitable for)}无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝
E. 嵌顿疝手法复位失败，应急诊手术

[单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中，不包括

A. 阑尾病变虽然轻，但有渗出者
B. 阑尾炎症较重，粘连广泛，阑尾切除后局部仍有少量渗血者
C. 阑尾附近有较多脓性渗出者
D. 阑尾位置较深，或盲肠后位阑尾，阑尾坏疽，切除不顺利者
E. 阑尾周围脓肿切开引流者

[单选题]成年男性患者，被火焰烧伤。烧伤面积60%，第一个8h输入哪种胶体溶液最为适宜

A. 全血
B. 脂肪乳剂
C. 血小板混悬液
D. 血浆代用品^(substitute)
E. 白蛋白

[单选题]下列组织器官中哪一个对延迟复苏损伤最为敏感

A. 肺脏
B. 心脏
C. 脾脏
D. 胃肠道
E. 肝脏

[多选题]有关烧伤后ARDS发病机制恰当的是

A. 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
B. ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
C. 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D. 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E. 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

[多选题]重症创伤的标准有哪些

A. 气道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者
B. 胸部创伤引起呼吸障碍：巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤
C. 创伤性心跳呼吸骤停
D. 休克：包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞
E. 颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降

[单选题]死亡记录内容中哪点不需细述

A. 诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B. 过去史和家族史
C. 抢救经过
D. 死亡原因
E. 死亡时间

[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是

A. 餐后2h血糖在7．8～11．1mmol／L之间
B. 空腹血糖6．11～7．0mmol／L
C. 尿糖阳性
D. OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E. OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h

[单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

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