消化内科学(副高)2024历年考试试题汇总(4P)

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、阿托品(atropine)、甲型肝炎(hepatitis a)、急诊室(emergency department)、反射亢进、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、不符合(inconformity)、食欲不振(loss of appetite)、1%普鲁卡因、L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸

[单选题]消化性溃疡合并幽门梗阻，腹胀痛最宜采用( )

A. 阿托品
B. 颅痛定
C. 胃灌洗术
D. 普鲁本辛
E. 1%普鲁卡因

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[单选题]关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合^{(inconformity)}

A. 夜间痛常见
B. 疼痛常向背部放散
C. 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D. 不易出血
E. 内科疗效差

[多选题]男性，46岁，乙肝肝硬化病史3年，2天前出现大量呕血及便血，在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止，但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院，入院后应给予的治疗措施是( )

A. 禁食
B. 补液、支持治疗
C. 肥皂水灌肠
D. 门冬氨酸鸟氨酸静脉给药
E. 生长抑素治疗

[单选题]服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于 ( )

A. 胃肠运动功能异常性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 以上均不是

[单选题]女性，40岁，10余年来反复下腹疼痛，腹泻，大便为糊状，有时带粘液。患病以来，体重正常，睡眠亦可，结肠镜检查无异常发现，全消化道钡检查亦正常。其最可能的诊断为 ( )

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肠易激综合征
E. 结肠癌

[单选题]男，17岁，近10天来食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、TBil:116.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为 ( )

A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C. 急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

[单选题]肝性昏迷三期的主要临床表现是 ( )

A. 定向力减退
B. 计算力降低
C. 腱反射亢进
D. 轻度性格改变、行为失常
E. 精神错乱

[单选题]上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过

A. 50ml
B. 20ml
C. 40ml
D. 30ml
E. 100ml

[单选题]男性，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。体检：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。实验室检查：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是

A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃黏膜病变
D. Mallory-Weiss综合征
E. 胃癌

[单选题]先有发热后出现惊厥常见于

A. 重症感染
B. 高血压脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 有机磷中毒
E. 脑肿瘤

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