重症医学(副高)2023试题详细答案(10.22)

【名词&注释】

免疫抑制(immunosuppression)、重要意义(significance)、抗真菌药物(antifungal agents)、抗真菌治疗(antifungal therapy)、经验性治疗(empirical treatment)、防污染毛刷、两性霉素(amphotericin)、长短不一、氟胞嘧啶(flucytosine)、下呼吸道分泌物(lower respiration secretion)

[单选题]气胸的主要体征是：

A. 鼓音
B. 过清音
C. 呼吸音减弱
D. 气管移位
E. 胸廓膨胀

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[单选题]最常见的多系统或(和)器官功能衰竭是

A. 胃肠、心、肺
B. 脑、肺、血液
C. 心、肺、肾
D. 肝、肾、胃肠
E. 血液、心、胃肠

[单选题]男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达

A. 400～600ml
B. 600～800ml
C. 800～1600ml
D. 1600～2400ml
E. >2400ml

[单选题]治疗胆道感染性休克的关键：

A. 使用抗生素
B. 使用升压药
C. 扩充血容量
D. 纠正酸碱平衡的紊乱
E. 解除梗阻、胆道减压引流

[单选题]关于抗真菌治疗，下列哪项是正确的

A. 确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗
B. 免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗
C. 经验性治疗适用于拟诊IFI
D. 临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗
E. 抢先治疗适用于临床诊断IFI

[单选题]患者男性，50岁，车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入住ICU已2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜纤支镜）通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物^{(lower respiration secretion)}培养检到白色念珠菌，以下说法不正确的是

A. 白色念珠菌为酵母菌
B. 直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝
C. 为条件致病菌
D. 可选用两性霉素^{(amphotericin)}B、5－氟胞嘧啶^{(flucytosine)}、氟康唑治疗
E. 治愈标准为症状、体征消失，X线检查肺部病变消失，痰培养连续3次阴性

[单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）

A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物

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