2023肾内科学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(11.10)

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、实习医生(intern)、尿蛋白(urine protein)、类固醇(steroid)、低蛋白(low protein)、肾小球(glomerular)、痛风性关节炎急性发作、别嘌呤醇(allopurinol)、原发性系统性小血管炎、双下肢水肿

[单选题]患者男性，42岁，因“多饮，多尿、多食、消瘦11年”来诊，患者一直使用胰岛素治疗，呈“满月脸”，双下肢水肿，尿蛋白(＋＋)，最有可能的诊断是

A. 低蛋白血症
B. 黏液性水肿
C. 糖尿病肾病
D. 营养不良
E. 肝硬化

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[单选题]慢性肾衰肾衰竭期是指

A. GFR减少至正常的约25％～50％，血肌酐<450μmol／L
B. GFR减少至正常的约30％～40％，血肌酐高于正常
C. GFR减少至正常的约10％以下，血肌酐>707μmol／L
D. GFR减少至正常的约10％～25％，血肌酐约为450～707μmol／L
E. GFR减少至正常的约50％～80％，血肌酐正常

[单选题]原发性系统性小血管炎的特异性血清学诊断依据是

A. 抗肾小球基膜(GBM)抗体
B. 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)
C. 血清补体3(C3)、C4
D. 双链DNA(ds-DNA)
E. 抗核抗体

[单选题]痛风性关节炎急性发作期应首选

A. 秋水仙碱
B. 消炎痛
C. 皮质类固醇
D. 丙磺舒
E. 别嘌呤醇^{(allopurinol)}

[单选题]男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿，血压17／12 kPa(130／90 mmHg)。血清补体下降，血肌酐130μmoL／L。引起该患者水肿的机制主要是

A. 透析疗法
B. 加强营养
C. 休息和控制感染
D. 激素
E. 抗凝疗法

[单选题]首次病程记录的书写要求和内容中，下列哪项是正确的

A. 患者入院24小时内完成
B. 包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C. 不需提出诊断依据
D. 不需记录阴性症状和体征
E. 由实习医生书写并签名即可

[单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主

[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

[单选题]地龙可用于（ ）

A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血

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