女性，52岁。近4年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰腺炎，每

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、军团菌(legionella)、鹅口疮(thrush)、家族性高脂血症(familial hyperlipidemia)、特发性胰腺炎(idiopathic pancreatitis)、促胃液素(gastrin)

[单选题]女性，52岁。近4年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是（）

A. 急性传染病
B. 内分泌与代谢障碍
C. 家族性高脂血症^{(familial hyperlipidemia)}
D. 胆道疾病
E. 特发性胰腺炎^{(idiopathic pancreatitis)}

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学习资料：

[单选题]男性，40岁。胃溃疡病史10年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP80/55mmHg，HR125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是（）

A. 溃疡癌变
B. 促胃液素^(gastrin)瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔

[单选题]女性，55岁。四年前确诊为肝硬化，2个月前出现上腹部隐痛，食欲下降。1天前进食油炸食品后1个小时呕吐咖啡样物约100ml。最可能的出血原因是（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 食管癌
C. 胃癌
D. 胰腺出血
E. 急性胃黏膜病变

[单选题]氟被人体吸收后，主要排泄途径是（）

A. 粪便
B. 尿液
C. 汗液
D. 胆汁
E. 唾液

[单选题]肾综合征出血热患者引起出血的机制不包括下列因素中的（）

A. 血小板数目减少
B. 肝素类物质减少
C. 血管壁损伤
D. 血小板功能异常
E. DIC导致的凝血机制异常

[单选题]男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

A. 肺动脉栓塞
B. 急性左心衰竭
C. ARDS
D. 重症肺炎
E. 急性心肌梗死

[单选题]脑出血病人的CT图像正确的是（）

A. 起病后即可见高密度异常影
B. 起病后24小时内无改变
C. 可见脑室扩大
D. 起病后即可见低密度异常影
E. 起病24～48小时后可见高密度异常影

[单选题]男性，45岁。1年来自觉上腹隐痛，伴腹胀、厌食，体重下降。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，上腹正中轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。

A. E

[单选题]诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是（）

A. 红细胞渗透脆性增高
B. 酸溶血试验阳性
C. 热溶血试验阳性
D. Coombs试验阳性
E. 高铁血红蛋白还原试验

[单选题]长期应用激素，鹅口疮^(thrush)，应为下列哪一项感染（）

A. 隐球菌
B. 支原体
C. 结核菌
D. 军团菌
E. 白色念珠菌

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