线粒体脑肌病与线粒体肌病的临床鉴别在于（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、住院治疗(hospitalization)、指关节(finger joint)、四肢无力(lamenitis)、强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)、紫红色(mauve)、双下肢无力

[单选题]线粒体脑肌病与线粒体肌病的临床鉴别在于（）

A. 极度的不能耐受疲劳
B. 发病的年龄
C. 是否伴有肌肉的压痛
D. 是否有肌肉萎缩
E. 除了肢体肌无力的症状外还有各种不同的脑部症状

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[单选题]女性，39岁，1个月前出现双下肢无力伴酸痛，渐累及上肢，持物无力，不能上举。近几天出现吞咽困难，饮水呛咳，抬头费力。体检：神志清楚，构音困难，声音嘶哑，四肢肌力3级，近端重于远端，肌肉广泛压痛，新斯的明试验阴性，肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为（）

A. 进行性肌营养不良症
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 周期性麻痹
E. 进行性脊肌萎缩症

[单选题]62岁女性，主诉肢体无力，蹲位站立及上下楼梯困难，而且双眼周围出现皮疹。查体发现肩胛带及骨盆带肌无力，双眼周围的皮肤变为紫红色^(mauve)，指关节红斑以及肘和膝部的紫红色^(mauve)丘疹。最可能是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 银屑病
C. 重症肌无力
D. 皮肌炎
E. 类风湿性关节炎

[单选题]周期性麻痹的治疗，下列哪项不正确（）

A. 静脉及口服补钾
B. 给予低钠高钾饮食
C. 补充高糖类饮食
D. 合并甲亢患者给予β受体阻滞剂
E. 应用碳酸酐酶抑制剂

[单选题]诊断强直性肌营养不良症^{(mytonic muscular dystrophy)}临床表现具有重要的价值是哪项（）

A. 肌强直主要影响手部的动作、进食和行走
B. 有智能减退
C. 叩击躯干、四肢、舌肌肉时可以形成"肌球"
D. 患者可出现"斧状脸"和"鹅颈"
E. 有秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等

[单选题]Duchenne型肌营养不良与Becker型肌营养不良共有的临床特点中不包括（）

A. X性连锁隐性遗传
B. 腓肠肌假肥大
C. 远端肢体无力
D. 血清CK水平增高
E. 肌电图和肌肉病理呈肌病改变

[单选题]一位患有肺癌的60多岁的男性，近期出现严重的近端肌肉无力，最可能伴有（）

A. 皮肌炎
B. 多发性硬化
C. 多发性肌炎
D. 肌营养不良症
E. 重症肌无力

[单选题][复合型非选择题]某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。

A. B

[单选题][复合型非选择题]某男，60岁，出现四肢无力^(lamenitis)2个月，下肢近端骨盆带肌无力尤为明显，双侧膝踝反射消失，患肌短暂收缩肌力增强，而持续收缩后呈病态疲劳。且伴有口干、少汗、阳痿、便秘。

A. D

[单选题][复合型非选择题]男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音

A. B

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