女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、

【名词&注释】

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、尿常规(urine routine)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、中毒性肝炎(toxic hepatitis)、螺旋霉素(spiramycin)、腓肠肌(gastrocnemius)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、黄疸型(icteric)、暗红色斑

[单选题]女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／分，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌^{(gastrocnemius)}有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×109／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）

A. 伤寒
B. 地方性斑疹伤寒
C. 病毒性肝炎
D. 钩端螺旋体病
E. 肾综合征出血热

[单选题]1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。

A. C

[单选题]协助诊断伤寒可用（）

A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. 外斐试验
D. ASO试验
E. Dick试验

[单选题]伤寒多发于疾病的极期和后期，常是继发性感染所致（）

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 支气管肺炎
E. 中毒性肝炎

[单选题]男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU／L，T-BiL62μmol／L，最可能的诊断为（）

A. 黄疸出血型钩体病
B. 肺弥漫性出血型钩体病
C. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
D. 大叶性肺炎（中毒型）
E. 肾损害型钩体病

[单选题]男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为（）

A. 黄疸出血型钩体病
B. 肺弥漫性出血型钩体病
C. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
D. 大叶性肺炎（中毒型）
E. 肾损害型钩体病

[单选题]戊型肝炎特点（）

A. 各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关
B. 临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高
C. 易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎
D. 无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好
E. 感染后即发生重型肝炎

[单选题]治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染选用（）

A. 喷他脒
B. 螺旋霉素
C. 更昔洛韦
D. 氟康唑
E. 拉米夫定

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