一系统性红斑狼疮（SLE）患者，近日出现贫血、黄疸，网织红细胞0

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、过敏反应(allergic reaction)、荨麻疹(urticaria)、间接胆红素(indirect bilirubin)、血色素(hemoglobin)、先天性溶血性贫血(congenital hemolytic anemia)、不一定(not always)、胆红素升高(bilirubin increased)

[单选题]一系统性红斑狼疮（SLE）患者，近日出现贫血、黄疸，网织红细胞0.08，骨髓增生活跃，幼红细胞0.50，欲确定其贫血原因，应首先选作哪项检查（）

A. 铁蛋白测定
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 酸溶血+蔗糖溶血试验
D. Coombs试验
E. 血红蛋白电泳

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[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是（）

A. 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B. 溶血性黄疸与肝代谢无关
C. 溶血性黄疸是间接胆红素升高^{(bilirubin increased)}所致
D. 溶血性黄疸时尿胆原减少
E. 原位溶血不出现溶血性黄疸

[单选题]全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）

A. 再障
B. 低增生性白血病
C. 溶血性贫血
D. PNH
E. 骨髓纤维化

[单选题]关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）

A. 治疗原发病最为重要
B. 糖皮质激素治疗需维持终身
C. 糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法
D. 间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E. 可用免疫抑制剂治疗

[单选题]男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g/L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血^{(congenital hemolytic anemia)}。

A. C

[单选题]地中海性贫血（）

A. 贫血伴球形红细胞增多
B. 贫血伴靶形红细胞增多
C. 贫血伴红细胞碎片增多
D. 贫血伴红细胞CD55、CD59降低
E. 贫血伴血肌酐增高

[单选题]荨麻疹是（）

A. 急性溶血反应
B. 迟发性溶血反应
C. 非溶血性发热反应
D. 过敏反应
E. 输血相关性疾病

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