患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、鼻出血(epistaxis)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、广谱抗生素、颈静脉(jugular vein)、老年人消化性溃疡(senile patients with peptic ulcer)、玉米饼(hoecake)

[单选题]患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。

A. B

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学习资料：

[多选题]患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，颈静脉^{(jugular vein)}怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。

A. A, B, D, F

[单选题]缺血性肠病的治疗原则不包括（）

A. 补充血容量
B. 早期使用广谱抗生素
C. 应用溶栓药
D. 肠内营养
E. 手术

[单选题]原发性肝癌预后差的因素不包括（）

A. 合并肝硬化或有肝外转移
B. 发生肝癌破裂
C. 消化道出血
D. 老年患者
E. 合并肝肾综合征

[多选题]老年人消化性溃疡^{(senile patients with peptic ulcer)}的特点包括（）

A. 胃溃疡多见
B. 临床表现常不典型
C. 常无明显腹痛
D. 不易发生消化道出血或穿孔
E. 治疗愈合慢，常难以控制

[多选题]引起上消化道大出血的常见病因包括（）

A. 食管静脉曲张
B. 急性胃黏膜病变
C. Dieulafoy病
D. 消化性溃疡
E. 胃癌

[单选题]患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼^(hoecake)，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。

A. D

[单选题]患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。

A. F

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