新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部

【名词&注释】

胃肠炎(gastroenteritis)、脑积水(hydrocephalus)、最适合(most suitable)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、间断性(discontinuity)、创造条件(create conditions)、碱中毒(alkalosis)、横结肠(transverse colon)、呕吐物(vomit)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物^(vomit)为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为（）。

A. 肠套叠
B. 脑积水
C. 先天性肥厚性幽门狭窄
D. 先天性肛门闭锁
E. 急性胃肠炎

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学习资料：

[单选题]患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

A. D

[单选题]下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是（）。

A. 进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
B. 见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
C. 根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类
D. 手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定
E. 采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）。

A. 根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B. 根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
C. 癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D. 手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散
E. 肿瘤已侵及胰腺、横结肠^{(transverse colon)}或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除

[单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛^{(distending pain)}，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。

A. 胃肠减压，补液
B. 胃肠减压，补液，洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术

[单选题]男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是（）。

A. 胃大部切除毕Ⅰ式吻合
B. 胃大部切除毕Ⅱ式吻合
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 胃楔形切除术

[单选题]男，50岁，胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月，消瘦，脱水貌，贫血，ECG显示：T波倒置，S-T段降低，QT间期延长，下列最可能的原因是（）。

A. 水钠成比例丧失，细胞外液渗透压正常，低钾
B. 高钾，高钠，低氯碱中毒^(alkalosis)
C. 缺水少于失钠，细胞外液呈低渗状态，低钾
D. 缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，低钾
E. 低氯低钾碱中毒^(alkalosis)

[单选题]男性，64岁，上腹胀痛^{(distending pain)}两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）

A. 先治疗糖尿病及高血压
B. 化疗，同时治疗糖尿病及高血压
C. 先化疗及中药
D. 立即急诊手术
E. 控制血糖，血压接近正常后，及时手术

[单选题]十二指肠球部以下出血（）

A. 常表现为呕血为主，单纯便血少见
B. 以呕血为主，也可以便血为主
C. 出血量少，以便血为主，很少引起休克
D. 表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作
E. 以上都不对

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