【名词&注释】
外周血(peripheral blood)、传染源(source of infection)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、主动免疫(active immunization)、总胆红素(total bilirubin)、重要措施(important measure)、出血点(petechia)、药物中毒性肝炎、HBV血清学标志物(hbv serum marks)
[单选题]关于麻疹的流行病学特点,下列哪项是错误的()
A. 患者是唯一的传染源,前驱期及出疹期均有传染性
B. 以呼吸道飞沫直接传播为主
C. 患病后获得持久免疫,少有第2次感染者
D. 恢复期患者存在携带病毒的现象
E. 主动免疫是预防麻疹的重要措施(important measure)
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学习资料:
[单选题]麻疹传染性消失的时间是()
A. 出疹即日
B. 出疹后5天
C. 出疹后1周
D. 出疹后10天
E. 出疹后2周
[单选题]某患者1年前健康体检时抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物(hbv serum marks)也仅抗HBc阳性,进一步确诊的最佳方法是()
A. 超声波检查
B. CT检查
C. 抽血查HBV-DNA
D. 肝功能检查
E. 肝活检,病理及免疫病理检查
[单选题]男,18岁,乏力、食欲减退、厌油10天,黄疸进行性加深5天入院,体查:皮肤、巩膜明显黄染,双眼球突出明显,甲状腺肿大,局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音,可扪及震颤,心率100次/分、律齐,肝右肋下2cm,脾未扪及,无腹水征。肝功能:ALT500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白35g/L,总胆红素130umol/L,TT4170nmol/L,TT35nmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,正确的治疗方案是()
A. 基础治疗(绝对卧床休息,一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗)
B. 基础治疗+抗甲状腺药物治疗
C. 基础治疗+甲状腺素治疗
D. 基础治疗+放射性I131治疗
E. 基础治疗+甲状腺次全手术治疗
[单选题]女,36岁,1年前曾因多汗、心悸、突眼而诊断为甲亢,用丙基硫氧嘧啶治疗,甲亢症状有所控制,近1个月来黄疸进行性加深,伴皮肤瘙痒,食欲较前有减退,乏力。体查:皮肤、巩膜黄染,无出血点(petechia)瘀斑,突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性,外周血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.40。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362umol/L,凝血酶原活动度65%,HBsAg阳性,其诊断应考虑是()
A. 甲亢合并药物中毒性肝炎,HBsAg携带状态
B. 甲亢合并急性乙型无黄疸型肝炎,药物性肝炎
C. 甲亢合并乙型病毒性肝炎,药物性肝炎
D. 甲亢合并乙型重症肝炎,药物性肝炎
E. 甲亢合并急性化脓性胆管炎,药物性肝炎
[多选题]老人流行性脑脊髓膜炎特点有()
A. 病程长,并发症多、预后差、病死率高
B. 暴发型发病率高
C. 实验室检查白细胞数可能不高
D. 意识障碍明显,皮肤瘀斑发生率高
E. 临床表现以上呼吸道感染多见
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