男，25岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、硝酸甘油(nitroglycerin)、垂体后叶素(pituitrin)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、西地兰(cedilanid)、心室后负荷(ventricular afterload)、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)

[单选题]男，25岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P亢进，S亢进，有开瓣音。首选治疗是()

A. A．瓣膜置换术
B. B．西地兰^(cedilanid)
C. C．二尖瓣单纯分离术
D. D．垂体后叶素
E. E．阿托品

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[单选题]男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。

A. B

[单选题]女，28岁，心悸气促下肢水肿3年。查体：心界向两侧扩大，心率120次/分，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，P亢进，A减弱。诊断为()

A. A．二尖瓣狭窄并关闭不全
B. B．二尖瓣狭窄
C. C．主动脉瓣关闭不全并狭窄
D. D．主动脉瓣关闭不全
E. E．主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

[单选题]Austin-Flint杂音的发生与以下哪项因素有关()

A. A．血流加速
B. B．肺动脉高压
C. C．左房巨大血栓形成
D. D．主动脉瓣狭窄
E. E．主动脉瓣关闭不全

[单选题]女，34岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许中细湿啰音，心脏正侧位片可见肺淤血。下列各项中最合适的处理是()

A. A．可待因
B. B．西地兰^(cedilanid)
C. C．硝酸甘油或二硝酸异山梨醇酯静滴
D. D．氨苯蝶啶
E. E．吸氧

[单选题]以下哪项对风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}鉴别诊断有帮助（）

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. 示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

[单选题]单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）

A. 左心室前负荷增加
B. 左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加
C. 左心房扩大，右心室扩大
D. 左心房缩小，左心室扩大
E. 左心房缩小，左心室缩小

[单选题]患者女性，25岁。有风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}史，近日来，出现疲乏无力，查体可闻及第一心音减弱，心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音，心电图示：左心房增大。

A. A

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