男性，50岁。患高血压20余年，活动中突然出现右侧肢体瘫痪，2小

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、硝苯地平(nifedipine)、静脉滴注(intravenous drip)、降压药物(antihypertensive drugs)、呼吸困难(dyspnea)、高血压病合并脑出血(hypertension with cerebral hemorrhage)、偶测血压(casual blood pressure)、双下肢水肿、糖尿病、冠心病、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，50岁。患高血压20余年，活动中突然出现右侧肢体瘫痪，2小时后昏迷，急诊查血压220/120mmHg。诊断为高血压病合并脑出血。此时可降压但不低于（）

A. 150/100mmHg
B. 180/105mmHg
C. 130/90mmHg
D. 120/85mmHg
E. 160/100mmHg

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[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）

A. AST
B. 肌红蛋白
C. LDH
D. CPK-MB
E. cTnT

[单选题]心绞痛发作时，心电图表现哪项不正确（）

A. ST段压低
B. T波低平倒置
C. T波高尖
D. 严重时可见病理性Q波
E. ST段抬高

[单选题]下列胸疼最可能是心绞痛的是（）

A. 时间大于15分钟
B. 时间小于1分钟
C. 闪电样的胸疼
D. 游走样的胸疼
E. 压榨样的胸疼3～5分钟

[单选题]下述哪项不是右心衰竭的临床表现（）

A. 咳粉红色泡沫样痰
B. 下肢水肿
C. 恶心厌食
D. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
E. 肝大

[单选题]男性，60岁。持续性剧烈胸痛10小时，考虑急性前壁心梗住院，1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检：心脏向左扩大，心率140次／分，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的（）

A. 毛花苷丙（西地兰）静脉注射
B. 硝酸甘油静脉滴注
C. 吗啡静脉注射
D. β受体阻滞剂
E. 硝普钠

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

A. D

[单选题]患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。

A. A

[单选题]患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压^{(casual blood pressure)}最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

A. C

[单选题]男性，75岁。以往无高血压史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇6mmol/L，血糖5.8mmol/L，尿酸300μmol/L，肌酐110μmol/L，下

A. C

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