男性，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、冠心病心绞痛、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、低蛋白(low protein)、心律不齐(arrhythmia)、洋地黄类药物、窦性停搏(sinus arrest)、有助于(helpful to)、窦房阻滞(sinoatrial block)、静脉注射阿托品

[单选题]男性，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性期前收缩。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿药5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，下列哪一项与其病情变化无关（）

A. 心肌缺血加重
B. 抗心律失常药物副作用
C. 低蛋白血症
D. 心力衰竭加重
E. 电解质紊乱

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[单选题]下列哪一种心律失常听诊时心率和节律可正常（）

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动伴4：1传导
D. 窦性心动过速
E. 房颤

[单选题]洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用（）

A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 氯化钾
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米

[单选题]房颤考虑电转复下列哪项不符合条件（）

A. 心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/min
B. 房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者
C. 房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者
D. 原发病（如甲状腺功能亢进症）已得到控制
E. 预激综合征伴发的心室率快的房颤

[单选题]男性，35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院查血压140/80mmHg，心率180/分钟。患者首选的药物治疗是（）

A. 静脉注射腺苷
B. 口服地高辛
C. 静脉注射阿托品
D. 暂不进行处理
E. 静脉注射毛花苷C

[单选题]男性，70岁，入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死，住院期间出现房颤，此时为转为窦性心律最好选用（）

A. 洋地黄
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. β受体阻滞药
E. 维拉帕米

[单选题]女性，28岁，反复心悸5年，发作无明显诱因，发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史，患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。

A. E

[单选题]窦性心律快于每分钟100次以上（）

A. 窦性心律不齐
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 窦性静止
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

[单选题]预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱（）

A. 利多卡因静脉注射
B. 电复律
C. 维拉帕米静脉注射
D. 密切随访
E. 异丙肾上腺素静脉滴注

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