男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（++

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、免疫固定(immunofixation)、第一代抗精神病药物、锥体外系副作用(extrapyramidal side effects)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、脑缺血性卒中、-羟色胺

[单选题]男，18岁。上呼吸道感染后1天突发肉眼血尿。查尿常规：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小时尿蛋白定量1.5g，血压120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）。

A. 生化全项
B. 血ANCA、抗GBM抗体
C. 血免疫球蛋白、补体
D. 肾活检
E. 血清免疫固定电泳

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学习资料：

[单选题]社区获得性肺炎病原体排在首位的是（）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 大肠杆菌

[单选题]男，52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。脑CT见图示：患者可能诊断为（）。

A. 脑血栓形成
B. 高血压性脑出血
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑栓塞
E. 脑转移癌

[单选题]在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是（）。

A. 舒必利
B. 氯氮平
C. 利培酮
D. 奥氮平
E. 喹硫平

[单选题]能使糖尿病酮症酸中毒缓解的是（）。

A. 5%碳酸氢钠
B. 50%葡萄糖
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 7%氯化钠
E. 0.9%氯化钠

[单选题]男，60岁。HBsAg（+）15年，近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常，从未出现过腹水和消化道出血。体格检查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜重度黄染，肝脏肋下未及，脾脏肋下3.0cm、质韧，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT185IU/L，TBIL480μmol/L，HBV-DNA7.6×107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。应给予的抗病毒治疗药物是（）。

A. 胸腺素
B. 肝炎灵
C. 甘草甜素制剂
D. 拉米夫定
E. α-干扰素

[单选题]女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC>100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为（）。

A. 3天
B. 1周
C. 2周
D. 4周
E. 6个月

[单选题]女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规：WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K+6.5mmol/L。尿常规：蛋白（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。

A. D

[单选题]男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛、反跳痛（±），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg，白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。并发的酸碱平衡失调应是（）。

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性碱中毒

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