【名词&注释】
脑电图(eeg)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑水肿(brain edema)、静脉滴注(intravenous drip)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、共济失调(ataxia)、出血性脑血管病(hemorrhagic cerebrovascular disease)、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作、脑缺血性病变、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta
...)
[单选题]女患,70岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为()。
A. 局限性癫痫
B. 脑栓塞
C. 癔症发作
D. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta)
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[单选题]女患,45岁,平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是()。
A. 腰穿
B. CT增强造影
C. MRI
D. 脑血管造影
E. 经颅多普勒
[单选题]患者,60岁,男性,突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()。
A. 脑栓塞
B. 小脑出血
C. 脑叶出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 壳核出血
[单选题]青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反射迟钝。下述处理哪项不正确()。
A. 立即脑CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml,同时做手术前准备
C. 保持病人呼吸道通畅,防止窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿,脑脊液常规检查
[单选题]男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()。
A. 头颅平片
B. 经颅多普勒超声
C. 头颅CT
D. 颈椎片
E. 测血压
[单选题]男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的()。
A. 保持呼吸道通畅
B. 降颅压,治疗脑水肿
C. 抗凝治疗
D. 自由基清除剂
E. 静脉滴注止血药物
[单选题]蛛网膜下腔出血首选的检查方法()。
A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. DSA
D. 头颅MRI
E. 头颅CT
[单选题]脑出血患者,很快呈昏迷状,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,中枢性高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()。
A. 内囊内侧扩延至外囊附近
B. 内囊和丘脑附近
C. 桥脑
D. 外囊附近
E. 小脑
[单选题]脑缺血性病变的病理分期中,超早期在()。
A. 24~48小时
B. 2小时内
C. 6~24小时
D. 48~72小时
E. 1~6小时
[单选题]女性患者,40岁,活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃膜下出血,最可能的诊断是()。
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑膜炎
E. 高血压脑病
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