一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是

【名词&注释】

输尿管(ureter)、尿蛋白(urine protein)、导尿管(catheter)、尿沉渣镜检(urine sediment detection with microscop ...)、慢性肾炎(chronic nephritis)、前列腺癌骨转移(prostate cancer with osseous metastasis)、低蛋白饮食(low protein diet)、抗休克(antishock)、雄性激素(androgen)、轻度肾积水(mild hydronephrosis)

[单选题]一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水^{(mild hydronephrosis)}，膀胱容量正常，处理方法是（）

A. A.暂保守治疗B.积水侧肾造瘘C.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植D.切除仍保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘E.切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术

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学习资料：

[单选题]男性，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1个月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好。其最佳治疗是（）

A. 膀胱造瘘
B. 经膀胱前列腺切除术
C. 耻骨后膀胱外前列腺切除术
D. 前列腺尿道支架网置入
E. 留导尿管

[单选题]女，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）

A. 输尿管切开取石
B. 体外震波碎石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石

[单选题]男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患者最适宜的治疗是（）

A. A.根治性前列腺切除+化疗B.根治性前列腺切除+放射治疗C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清D.前列腺切除+综合治疗E.双睾丸切除+抗雄性激素^(androgen)药物+放射治疗

[单选题]男性，27岁，因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查体：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地予插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检示可触及浮动的前列腺。该患者最佳治疗为（）

A. 立即行膀胱造瘘
B. 继续留置导尿管
C. 抗休克^(antishock)下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正则在抗休克^(antishock)下做膀胱造瘘
D. 抗休克^(antishock)下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术

[单选题]男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉搏细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断为哪种损伤较确切（）

A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肾重度损伤
D. 肾中度损伤
E. 肾蒂损伤

[单选题]一慢性肾炎5年的患者，长期低盐低蛋白饮食^{(low protein diet)}，乏力、恶心、呕吐20天。血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0~3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。

A. B

[单选题]男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。

A. E

[单选题]女，30岁，发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC20～30/高倍视野，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。

A. D

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