患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、呼吸困难(dyspnea)、吸烟者(smokers)、颈静脉(jugular vein)、必备条件(essential condition)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、最大肺活量(forced vital capacity)、双下肢水肿

[单选题]患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促、口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）。

A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 上腔静脉阻塞综合征

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学习资料：

[单选题]诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件^{(essential condition)}是（）。

A. 肺总量（TLC.增高
B. 功能残气量（FRC.增高
C. 不完全可逆的气流受限
D. 一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值（DLco/VA.下降
E. 吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量与最大肺活量^{(forced vital capacity)}的比值（FEV1/FVC.>70%

[单选题]在鉴别支气管哮喘与急性左心力衰竭时，下列哪项支持后者（）。

A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线胸片：肺纹理增强

[单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）。

A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快、过多
C. 每周可以3次
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

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