女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、农村妇女(rural women)、持续性(persistence)、下腹部(lower abdominal)、血常规(blood routine)、转移性(metastatic)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、病情恶化(grew worth)

[单选题]女性，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突起转移性有下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规；wBc16xlo，/L，N0.88。尿常规无特殊异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当（）

A. 大剂量抗生素
B. 热水坐浴，会阴部理疗
C. 经阴道后穹隆切开引流术
D. 经腹腔脓肿切开引流术
E. 经直肠脓肿切开引流术

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[单选题]急性腹膜炎时，提示病情恶化^{(grew worth)}的征象是（）

A. 脉搏快体温反而下降
B. 体温升高
C. 恶心、呕吐
D. 脉搏加快
E. 腹痛加重

[单选题]患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱该患者发生的情况是（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 休克早期
D. 胃炎加重
E. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}

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