【名词&注释】
尿蛋白(urine protein)、肺栓塞(pulmonary embolism)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、腹股沟(inguinal)、心源性休克(cardiogenic shock)、糖异生(gluconeogenesis)、无名指(ring finger)、低钠血症。、骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)、糖原分解(glycogenolysis)
[单选题]患者男性,22岁,因脑外伤后一直昏迷,但生命体征稳定,对其进行营养支持最宜采用的是
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)
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学习资料:
[单选题]女,38岁,今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体:体温36.7℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏106次/分,深昏迷,呼吸时无蒜臭,皮肤多汗,瞳孔如针尖大小,对称,心率106次/分,律齐,双肺可闻及湿性啰音,神经系统检查无异常。最可能的诊断是( )
A. 低血糖昏迷
B. 安眠药中毒
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 有机磷农药中毒
[单选题]男性,20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克,经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血,伤后第2天发生ARDS,以下哪项不属于ARDS的发病基础
A. 肝损伤
B. 全身炎症反应
C. 休克
D. 感染
E. 应激反应
[单选题]诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是
A. 胸部体查发现胸腔积液体征伴休克
B. X线检查见胸腔积液体征
C. 胸部超声见胸内有积液
D. 休克伴发热
E. 胸腔穿刺抽出不凝血液
[单选题]正常成人每天需蛋白质量为
A. 0.6~0.8g/(kg·d)
B. 0.8~1.0g/(kg·d)
C. 0.4~0.6g/(kg·d)
D. 1.2~1.5g/(kg·d)
E. 0.2~0.4g/(kg·d)
[单选题]患者男性,25岁,无既往病史,体型消瘦,突发胸痛、呼吸困难,并出现低血压状态,首先考虑以下哪种休克可能性最大
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 过敏性休克
[单选题]患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol∕L,血红蛋白110g∕L,尿蛋白(+++),血压130∕80mmHg,最可能出现的电解质紊乱是
A. 高钠
B. 低钠
C. 低磷
D. 低钾
E. 高钙
[单选题]以下哪项不是梗阻性休克的病因
A. 肺栓塞
B. 大量心包积液
C. 左房黏液瘤
D. 夹层动脉瘤
E. 急性大面积心肌梗死
[单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解(skeletal muscle protein degradation)和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
[单选题]下列属物理性创伤原因的是
A. 机械暴力
B. 电击伤
C. 高温灼伤
D. 火器伤
E. 以上都是
[单选题]寸口位于( )
A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处
[单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指(ring finger)末桡侧,距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸,两骨之间
[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾
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