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消化内科学(副高)2023试题答案(08.13)

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  • 【名词&注释】

    金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、吞咽困难(dysphagia)、利尿药(diuretics)、低蛋白(low protein)、迅速增长(rapid growth)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、反射亢进、定向力障碍(disorientation)、肝硬化自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis in cirrhosis)

  • [单选题]溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是

  • A. 盲肠可见多发浅溃疡
    B. 回肠末端可见纵行溃疡并狭窄
    C. 乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡,易出血
    D. 直肠可见菜花样隆起性病变
    E. 直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血

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  • 学习资料:
  • [单选题]女性,34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检:腹壁柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失,最可能的诊断是
  • A. 肠结核
    B. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
    C. 肠结核合并结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
    D. 自发性腹膜炎
    E. 盆腔结核伴结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)

  • [单选题]食管癌的典型临床症状是
  • A. 食管内异物感
    B. 咽部干燥感
    C. 吞咽停滞感
    D. 咽后疼痛感
    E. 进行性吞咽困难

  • [单选题]和肝性脑病程度平行的检查指标是 ( )
  • A. 血氨水平
    B. 血γ-氨基丁酸水平
    C. Child评分
    D. 血清清蛋白水平
    E. 血锰水平

  • [单选题]男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期
  • A. 四期
    B. 三期
    C. 二期
    D. 一期
    E. 0期

  • [单选题]女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻1周。大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查
  • A. 腹部平片
    B. 剖腹探查
    C. 结肠镜检查
    D. 结核菌素检查
    E. 大便常规检查

  • [单选题]男性,45岁,肝硬化3年,体检:有少量腹腔积液,患者应用利尿药,宜首选
  • A. 利尿酸钠
    B. 螺内酯(安体舒通)
    C. 甘露醇
    D. 氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
    E. 呋塞米

  • [单选题]关于肝硬化自发性腹膜炎(spontaneous peritonitis in cirrhosis),正确的描述是
  • A. 一般起病急,伴寒战、高热
    B. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
    C. 易出现顽固性腹水
    D. 治疗时应加强利尿治疗
    E. 应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

  • [多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
  • A. 抗利尿激素分泌过多
    B. 有效循环血量不足
    C. 低蛋白血症
    D. 门静脉高压
    E. 肝功能不全

  • [单选题]女性,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。体检:全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80U,患者最可能的诊断为
  • A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
    B. 腹膜转移癌
    C. 肝硬化腹腔积液
    D. 巨大卵巢囊肿
    E. 脾破裂

  • [单选题]脊柱前凸,腹部向前突出,臀部向后突出的疾病是
  • A. 髋关节结核
    B. 佝偻病
    C. 强直性脊柱炎
    D. 脊柱退行性变
    E. 脊柱骨软骨炎

  • [多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
  • A. 司外揣内
    B. 注重整体研究
    C. 援物比类
    D. "有诸内,必形于外"
    E. 心法与顿悟

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