2023住院医师规培(麻醉科)试题解析(02.20)

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、手术室(operating room)、过敏反应(allergic reaction)、镇痛药(analgesics)、硬膜外导管(epidural catheter)、剖腹产术(cesarean section)

[多选题]孕妇，30岁，患有妊高征，此次急诊行剖腹产术^{(cesarean section)}。入手术室时血压为180/105mmHg，术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后，在硬膜外导管^{(epidural catheter)}内注射1.6%利多卡因5ml，5分钟后病人诉腿发热、发麻，麻醉平面在T12以下改变明显，就又注射8ml局麻药，不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状，10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外

A. 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B. 孕妇对局麻药耐量减少，未用术前用药所致
C. 局麻药过敏反应
D. 局麻入药误入血管内
E. 局麻平面过高

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