重庆住院医师规培(急诊科Ⅰ阶段)2023冲刺密卷答案解析(01.20)

【名词&注释】

去甲肾上腺素(norepinephrine)、移动性(mobility)、放射科(department of radiology)、胸外科(thoracic surgery)、外科医生(surgeon)、三层楼(three-layer-structure)

[单选题]男性，33岁，不慎从三层楼^{(three-layer-structure)}高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查：呼吸45次／分，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性，Hb40g／L。最应进行

A. 由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片
B. 静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查
C. 输液后，立即剖腹探查
D. 请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生^(surgeon)紧急会诊，决定治疗方案

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