男，50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、多巴胺(dopamine)、低血压(hypotension)、多巴酚丁胺(dobutamine)、相对性(relativity)、洋地黄类药物、地高辛浓度(digoxin concentration)、适得其反、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，sl减弱。ECG：V1～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）

A. 吗啡
B. 消心痛
C. 多巴酚丁胺
D. 双氢克尿噻
E. 西地兰

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[单选题]以下哪项不能用于治疗急性心肌梗死合并心源性休克（）

A. 多巴酚丁胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 毛花苷C（西地兰）

[单选题]高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

A. 钙拮抗剂
B. ACEI
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. α受体阻滞剂

[单选题]扩张型心尖部患者伴心力衰竭，1周前开始口服地高辛0.25mg，2/d，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在100/min左右，血清地高辛浓度^{(digoxin concentration)}为1.5ng/ml，治疗应为（）

A. 停用地高辛
B. 改用维持量
C. 继续使用原剂量地高辛
D. 停用地高辛，改用毛花苷C
E. 以上都不对

[单选题]女性，60岁，急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气短症状，体检：心率90/min，心尖区闻及3/6级收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，试问可能出现了什么并发症（）

A. 心脏破裂
B. 心肌梗死后综合征
C. 夹层动脉瘤
D. 左心衰竭
E. 乳头肌功能失调

[单选题]男性，35岁，体检发现胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性3/6级杂音，在做屏气动作后杂音增强，下蹲后杂音减弱，其诊断应是（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肥厚型心肌病
C. 室壁瘤
D. 室间隔缺损
E. 相对性三尖瓣关闭不全

[单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A. Traube征
B. Duroziez征
C. DeMusset征
D. Austin-Flirtt杂音
E. Graham-Steel杂音

[单选题]一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后，他的血压是70／50mmHg，他的脉搏是35次／分。心电图显示窦性心动过缓，无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理（）

A. 阿托品静脉注射
B. 多巴酚丁胺
C. β受体阻滞剂
D. 置入经静脉起搏器
E. 行心导管术

[单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×10／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

A. B

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