一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满

【名词&注释】

小儿急性肠套叠(acute intussusception in children)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、右旋糖酐(dextran)、月经过多(menorrhagia)、先天性髋关节脱位(congenital dislocation of hip)、实质性(substantial)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性^{(substantial)}肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

A. C

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学习资料：

[单选题]某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L

A. A

[单选题]女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。

A. C

[单选题]男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢^{(both lower limbs)}活动可，大便失禁。

A. A

[单选题]男孩，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及包块，但有果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选治疗方法为（）

A. 急诊手术
B. B超监视下钡剂灌肠
C. X线监视下水压灌肠
D. X线监视下空气灌肠
E. 继续观察

[单选题]正常儿童寰齿间距一般应小于（）

A. 1mm
B. 2mm
C. 3mm
D. 4mm
E. 5mm

[单选题]男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是（）

A. 胃肠减压，输液
B. 予以解痉药，缓解腹痛
C. 静点抗生素
D. 腹腔引流
E. 激素治疗

[单选题]患儿因挤压伤4小时入院。体检：精神弱，皮肤苍白，脉搏细数，中心静脉压和动脉血压低，考虑患儿存在创伤性休克^{(stubborn shock)}。应首先输入的扩容液体是（）

A. 全血
B. 血浆
C. 平衡液
D. 中分子右旋糖酐
E. 葡萄糖液

[单选题]外科婴儿水电解质失衡所遇情况。需用2∶1液M/6乳酸钠或5%碳酸氢钠补充纠正的是（）

A. D

[单选题]10个月女婴，家长发现孩子左腿蹬踏力弱，怀疑患有先天性髋关节脱位。最适宜的治疗方法是（）

A. 连衣裤
B. Pavlik支具
C. 麻醉下手法复位，石膏固定
D. 髋关节切开复位，石膏固定
E. 髋关节切开复位，骨盆Salter截骨手术，石膏固定

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