患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、精神紧张(psychentonia)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure)、急性酒精中毒(acute alcoholism)、四肢无力(lamenitis)、反复鼻出血、河豚鱼中毒、肌无力症(gravis)

[填空题]患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液，给予抽取胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：血压100/76 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）。意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/分，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2 mm，压之褪色。双下肢无水肿。

此时的治疗是(提示　胸部X线片：左侧胸腔少量积液。超声心动图：左心室舒张末期内径（LVEDd）45 mm，右心室内径（RV）20 mm，估测肺动脉收缩压47 mmHg，检查发现左下肺动静脉瘘。)

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学习资料：

[单选题]为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序

A. “CRASHPLAN”
B. “CARSHPLAN”
C. “RASPHCLNA”
D. “NAPLSHCRN”
E. “PLANCRASH”

[单选题]心跳呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确

A. 经肘静脉优于经手背静脉
B. 经下肢静脉优于经上肢静脉
C. 心内注射优于静脉注射
D. 此时心内注射是最佳选择

[单选题]患者女性，32岁，因食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，当时未注意，2小时后出现唇麻、四肢无力^(lamenitis)，自觉呼吸困难，最可能的诊断是

A. 急性酒精中毒
B. 苯巴比妥中毒
C. 肉毒杆菌中毒
D. 过敏性休克
E. 河豚鱼中毒

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