与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、硝苯地平(nifedipine)、降压药物(antihypertensive drugs)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、洋地黄类药物、钙离子通道阻断剂(calcium channel blocker)、近年来(recently)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是（）

A. 心电图ST段弓背向下压低
B. 心电图ST段弓背向上抬高
C. 无异常Q波
D. 有心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 持久的心前区疼痛

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[单选题]哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率（）

A. 可乐宁等中枢性降压药
B. 钙离子通道阻断剂^{(calcium channel blocker)}
C. 血管紧张素转换酶抑制药
D. 利尿降压药
E. 神经节阻断药

[单选题]患者，男性，54岁。有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13．6kPa。最好选用哪种降压药（）

A. 氢氯噻嗪
B. 可乐定
C. 氯沙坦
D. 普萘洛尔
E. 利血平

[单选题]高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

A. 钙拮抗剂
B. ACEI
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. α1受体阻滞剂

[单选题]男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来^(recently)，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为（）

A. 肾性高血压
B. 高血压1级
C. 血压正常
D. 原发性高血压
E. 主动脉缩窄

[单选题]关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的（）

A. 可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者
B. 防止反射性心率加快
C. 防止血浆肾素活性增高
D. 防止反跳现象
E. 合用时注意酌情减量，防止过度抑制心脏

[单选题]限制型心肌病病人常常死于（）

A. 猝死
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 肾衰竭
E. 呼吸衰竭

[单选题]洋地黄中毒的最可靠的诊断是（）

A. 服用期间出现恶心症状
B. 服用期间出现肾功能异常
C. 服用期间新出现各种心律失常，以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征
D. 服用期间心力衰竭不改善
E. 服用期间出现肝功能异常

[单选题]洋地黄类药物最适用的情况是（）

A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

[单选题]关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）

A. ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B. ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C. 两者都可引起咳嗽的不良反应
D. 两者不可以合用
E. ACEI出现严重不良反应时，不能用AT1受体拮抗药替代

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