男性，71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、主要因素(main factors)、激光治疗(laser therapy)、甲状腺功能亢进性心脏病(thyrotoxic heart disease)、脑垂体(pituitary)、继发性糖尿病(secondary diabetes mellitus)、微血管并发症(microvascular complications)、二氧化碳结合力

[单选题]男性，71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺Ⅰ度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次／分。下列处理错误的是（）。

A. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平
B. 可能是病毒性肝炎，应立即隔离
C. 可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因
D. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生
E. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

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学习资料：

[单选题]下列病征或实验结果可见于下视丘疾病，除了（）。

A. 脑垂体^(pituitary)低能症
B. 尿崩症
C. 乳促素（prolactin）偏低
D. 厌食或贪食
E. 体温失调

[单选题]有关糖尿病治疗之叙述，何者正确：①控制血糖是减少微血管并发症^{(microvascular complications)}和大血管并发症的主要因素；②糖尿病痛史对冠心病危险因子而言相当于心肌梗死病史；③ACEI可减缓糖尿病肾病变；④激光治疗使得糖尿病失明减少大半；⑤大量蛋白尿经治疗后可变成微量蛋白尿（）。

A. ①+②+③
B. ②+③+④
C. ③+④+⑤
D. ①+④+⑤
E. ①+②+④

[单选题]44岁男性，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）。

A. 电转复
B. 大剂量普萘洛尔
C. 卧床休息，用镇静药
D. 毛花苷C治疗
E. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

[单选题]女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是（）。

A. 肾性糖尿
B. 糖尿病合并妊娠
C. 妊娠期糖尿病
D. 继发性糖尿病^{(secondary diabetes mellitus)}
E. 其他特殊类型糖尿病

[单选题]符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）。

A. 血钾不变
B. 二氧化碳结合力下降
C. 血钠升高
D. 血白细胞下降
E. 血乳酸下降

[单选题]胰岛素抵抗是指（）。

A. 机体对胰岛素超常反应
B. 机体对胰岛素超常敏感
C. 机体对胰岛素的生理效应增高
D. 机体对胰岛素的生理效应降低
E. 机体对胰岛素的需要量减少

[单选题]判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）。

A. 体重增减、食量大小
B. 脉率快慢、脉压大小
C. 腺体软硬、大小
D. 出汗多少、手颤有无
E. 情绪改变、睡眠好坏

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