下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）。

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、红斑狼疮(lupus erythematosus)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、血管炎(vasculitis)、胸膜炎(pleurisy)、心包炎(pericarditis)、严重性(severity)、关节痛、共同表位(shared epitope)、无症状(asymptomatic)

[单选题]下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）。

A. 早期应用快作用抗风湿病药
B. 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
C. 可以常规应用糖皮质激素
D. 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物
E. 不能使用中枢性镇痛药

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学习资料：

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）。

A. 病程长
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续低滴度阳性
E. 多发类风湿结节

[单选题]对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是（）。

A. 胸膜炎和（或）心包炎
B. 肺间质病变
C. 贫血
D. 皮肤血管炎及溃疡
E. 皮下结节

[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关（）。

A. HLA-DR4
B. HLA-DR27
C. TNF基因
D. 遗传性
E. 球蛋白基因

[单选题]美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为（）。

A. Ⅴ级
B. Ⅲ级
C. Ⅱ级
D. Ⅰ级
E. Ⅳ级

[单选题]RA所致肺间质病变的临床特点是（）。

A. 早期诊断有赖高分辨CT检查
B. 部分病人可有气短及肺功能不全
C. 少数可出现慢性纤维化肺泡炎
D. 以上都是
E. 临床常无症状^{(asymptomatic)}

[单选题]关于类风湿因子，叙述错误的是（）。

A. 类风湿因子是IgGFc端上抗原决定簇的抗体
B. 目前临床检测常用的乳胶凝集试验是检测IgG型类风湿因子
C. 类风湿因子不是类风湿关节炎患者的特异性抗体
D. 类风湿因子阳性可见于红斑狼疮、结核、梅毒、牙周疾病、肝疾病
E. 正常人群中类风湿因子的阳性率为3%～5%

[单选题]中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。

A. E

[单选题]患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×109/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。

A. E

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