【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、广泛性、大脑皮质(cerebral cortex)、有机磷杀虫剂(organophosphorus insecticides)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、全身性(systemic)、肺炎球菌(pneumococcus)、黄曲霉菌(aspergillus flavus)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢无力
[单选题]男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压(cerebrospinal fluid)力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。
A. C
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[单选题]患儿女,9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力高,腱反射(+++),病理反射(+),第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下2cm。患儿最可能的临床诊断是()
A. 急性横贯性脊髓炎
B. 急性脊髓灰质炎
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 脊髓震荡
E. 脊髓肿瘤
[单选题]患儿男,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力1级,肌张力低,腱反射消失,其余无阳性体征,血清钾3.0mmol/L。可能的诊断是()
A. A.周期性瘫痪B.急性感染性多神经根炎C.急性脊髓炎D.病毒性肌炎E.重症肌无力
[单选题]假肥大型肌营养不良的遗传方式是()
A. 常染色体隐性遗传
B. 常染色体显性遗传
C. 性染色体显性遗传
D. 性染色体隐性遗传
E. 以上均不是
[单选题]1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌(pneumococcus),经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。
A. C
[单选题]瑞氏综合征最常见的诱发因素为()
A. 口服阿司匹林
B. 进食黄曲霉菌(aspergillus flavus)污染食物
C. 病毒感染
D. 接触有机磷杀虫剂
E. 全身性肉碱缺乏
[单选题]急性播散性脑脊髓炎的病理改变为()
A. 中枢神经系统广泛性炎性细胞浸润与坏死
B. 大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显,脊髓病变最轻
C. 中枢神经系统内广泛性胶质细胞增生
D. 中枢神经系统内多个散在的钙化斑,多突出于脑室、大脑导水管内
E. 中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞,浆细胞浸润
[单选题]异染性脑白质营养不良属于哪种遗传性疾病()
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X连锁显性遗传
D. X连锁隐性遗传
E. 线粒体遗传
[单选题]婴儿体重6.5kg,前囟1cm×1cm,后囟已闭,俯卧能抬头,可逗笑,听到铃声可转向声源,其最可能的月龄为()
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月
[单选题]患儿治疗效果不佳,出现四肢肌张力低下,腱反射不能引出,心率变慢、血压降低,患儿处于哪一期()
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
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