出生第4天早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有

【名词&注释】

早产儿(premature infants)、呼吸机(ventilator)、母乳喂养(breast feeding)、血脑屏障(blood-brain barrier)、新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia)、胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)、神经细胞(neuron)、未结合胆红素(unconjugated bilirubin)、血清胆红素(serum bilirubin)、内出血(hemorrhage)

[单选题]出生第4天早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染明显。心率150次／分，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4.2×10／L，Hb130g／L。周围血涂片见有核红细胞20％，血清胆红素^{(serum bilirubin)}338μmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）。

A. D

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学习资料：

[单选题]新生儿高胆红素血症，可导致（）

A. 颅内出血^(hemorrhage)
B. 颅内感染
C. 核黄疸
D. 败血症
E. 支气管肺炎

[单选题]男婴12d，足月顺产。生后第3天出现黄疸，近2d食欲减退，黄疸加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度35．5℃。

A. C

[单选题]12天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深，拒奶，体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物，肝肋下3cm，肛温34．5℃。

A. E

[单选题]某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。

A. B

[单选题]新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，错误的是（）。

A. D

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