【导读】
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1. [单选题]根据肺癌的生物学特性,肺癌治疗后预后最差的是()
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌(large cell carcinoma)
E. 细支气管肺泡癌
2. [单选题]男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE:-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
A. 鼓励咳嗽排痰
B. 加强抗感染、解痉及营养支持
C. 应用碱性药物,纠正酸中毒
D. 必要时气管切开
E. 气管插管,呼吸机辅助呼吸
3. [单选题]患者男,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术",合理的治疗方案为()
A. A.食管癌切除,食管、空肠弓上吻合术B.食管癌切除,食管、食管弓上吻合术C.食管癌切除,结肠间置代食管术D.食管癌切除,人造食管间置术E.食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术
4. [单选题]女性,50岁,经食管钡餐X线检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况()
A. A.最常发生于食管中段B.肿瘤可呈多点起源发生C.细胞类型以鳞癌多见D.食管中段癌预后最佳E.男性患者多于女性患者
5. [单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查,修补肺破裂处
E. 气管插管,加压扩张肺部
6. [单选题]胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是()
A. A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.进行性血胸D.心包填塞E.闭合性气胸
7. [单选题]损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()
A. A.胸腔内渗出液稀释B.多种凝血因子的减少C.主要是凝血酶原减少D.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用E.出血量太少
8. [单选题]关于肋骨骨折的叙述不正确的是()
A. 为最多见的胸部损伤
B. 多发生于长而固定的4~7肋
C. 反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D. 胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据
E. 单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
9. [单选题]张力性气胸最确切的诊断依据是()
A. 伤侧肺呼吸音消失
B. 广泛而严重的皮下气肿
C. 胸膜腔穿刺抽出高压气体
D. 胸部X线检查见伤肺完全萎陷
E. 严重缺氧导致呼吸循环衰竭
10. [单选题]男性,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5kg。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。
A. A