男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、呕吐1天

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、母乳喂养(breast feeding)、总胆红素(total bilirubin)、主要原因(main cause)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿破伤风(neonatal tetanus)、足月小样儿(small for date infant)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、呕吐1天。体检：皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25kPa（68/47mmHg），血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L此患儿最可能的诊断是（）

A. 宫内感染
B. 母乳性黄疸
C. 新生儿败血症
D. 母婴血型不合溶血病
E. 甲状腺功能减退

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学习资料：

[单选题]男婴，孕34周分娩。生后2h起出现青紫，呼吸困难，并逐渐加重，出现吸气性凹陷。为明确诊断。较有意义的辅助检查是（）

A. 动态监测血气分析
B. 测定血清磷脂成分
C. 抽取胃液进行胃液振荡试验
D. 胃液或气管抽取物作涂片染色查找嗜伊红透明膜
E. X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影

[单选题]新生儿严重窒息的并发症是（）

A. 新生儿败血症
B. 新生儿破伤风
C. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
D. 新生儿出血症
E. 头颅出血

[单选题]胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×10/L.中性粒细胞75%，血胆红素220μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}25U/L。最可能的诊断是（）

A. 早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B. 低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C. 足月小样儿^{(small for date infant)}、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D. 新生儿败血症、新生儿硬肿症
E. 新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎

[单选题]患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×10/L，N0.82，L0.18，PLT100×10/L。

A. E

[单选题]第二胎，足月，在家分娩，出生时无窒息。母乳喂养。生后4d出现吸吮困难、哭吵。次日起出现牙关紧闭^(lockjaw)，四肢强直，轻微刺激后痉挛发作。查体：黄疸中度，四肢强直，口吐白色泡沫，脐轮红肿，脐凹脓性分泌物。

A. A

[单选题]新生儿黄疸最常用的治疗方法是（）

A. 蓝光照射
B. 口服苯巴比妥
C. 换血治疗
D. 补充碳酸氢钠
E. 输白蛋白

[单选题]男，胎龄33周，顺产，出生体重2.1kg，皮肤薄嫩，体温35.6℃。对该婴儿的处理恰当的是（）

A. A.立即置暖箱中保温B.立即应用抗生素防止感染C.立即静滴氨茶碱，防呼吸暂停D.口服维生素E减少红细胞破坏E.立即光疗，防胆红素脑病

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是（）

A. 面颊部
B. 肩部
C. 上肢
D. 小腿及大腿外侧
E. 臀部

[单选题]足月新生儿，夏季产于家中，出生体重3800g，生后第4天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切（）

A. 败血症
B. 棕色脂肪少
C. 红细胞增多症
D. 保暖不当，低体温
E. 体表面积相对较大，易失热

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