患者女，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、尿失禁(urinary incontinence)、尿蛋白(urine protein)、糖尿病患者(diabetic patients)、降糖药(hypoglycemic drug)、甲状腺激素水平(thyroid hormone levels)、肌萎缩(muscular atrophy)、糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)、雌激素水平(estrogen level)、糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathy)

[单选题]患者女，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩^{(muscular atrophy)}，肌力Ⅳ级，空腹血糖14.5mmol／L，血酮（－）。下列哪个是正确的（）。

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病神经病变
C. 糖尿病微血管病变^{(diabetic microangiopathy)}
D. 糖尿病自主神经病变^{(diabetic autonomic neuropathy)}
E. 糖尿病感觉神经病变

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学习资料：

[单选题]磺脲类口服降糖药的主要作用原理是（）。

A. 加强周围组织对葡萄的利用
B. 抑制肝糖原的异生
C. 刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
D. 抑制葡萄糖自肠道吸收
E. 抑制胰升血糖素的分泌

[单选题]鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种（）。

A. 代谢状态的测定
B. 靶腺激素的测定
C. 促激素的测定
D. 测定游离的靶腺激素
E. 影像学检查

[单选题]女性病人脱毛应首选何种诊疗措施（）。

A. 检查血清甲状腺激素水平
B. 检查血、尿皮质醇水平
C. 建议行妇科检查并查雌激素水平^{(estrogen level)}
D. 行抗核抗体检查除外SLE
E. 详细询问月经生育史和伴随症状

[单选题]一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol／L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白均为阳性，对本例最适合的治疗（）。

A. 双胍类降糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 胰岛素
D. 单纯饮食治疗
E. 双胍类＋磺脲类降糖药

[单选题]患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。

A. A

[单选题]女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。

A. E

[单选题]女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。

A. C

[单选题]患者，男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°腺大，甲状腺吸碘率3小时60％，24小时72％。

A. C

[单选题]病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。

A. B

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