男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、肥厚型非梗阻性心肌病、致心律失常型右室心肌病

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

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学习资料：

[单选题]病毒性心肌炎可出现的表现是（）

A. Beck三联征
B. Ewart征
C. Osler结
D. Janeway结
E. Adams-Stokes综合征

[单选题]患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平，诊断考虑为（）

A. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}
B. 肺部感染
C. 扩张型心肌病
D. 急性心包炎伴积液
E. 病毒性心肌炎

[单选题]扩张型心肌病的临床特征是（）

A. 心室收缩不全导致的泵功能障碍
B. 心律失常
C. 头晕、乏力
D. 栓塞
E. 猝死

[单选题]猝死多见于哪种心肌病（）

A. 肥厚型非梗阻性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 围产期心肌病
D. 克山病
E. 肥厚型梗阻性心肌病

[多选题]下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断（）

A. 心包穿刺液中检测出病毒
B. 窦性心动过速、房室传导阻滞
C. 血清肌钙蛋白和CK-MB升高
D. 超声心动图显示二、三尖瓣反流
E. 感冒后伴胸闷、乏力

[单选题]发生于妊娠末期或产后的心力衰竭，类似扩张型心肌病改变见于（）

A. 克山病
B. 围生期心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 致心律失常型右室心肌病

[单选题]患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩

A. C

[单选题]男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。

A. B

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