男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、胆结石(cholelithiasis)、肺动脉(pulmonary artery)、急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome)、硝酸甘油(nitroglycerin)、肾动脉(renal artery)、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、血清肌红蛋白(serum myoglobin)

[单选题]男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1~4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L

A. D

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学习资料：

[单选题]下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）

A. 初发劳力性心绞痛
B. 变异性心绞痛^{(variant angina pectoris)}
C. 急性ST抬高型心肌梗死
D. 稳定型劳力性心绞痛
E. 急性非ST抬高型心肌梗死

[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）

A. 肾动脉
B. 冠状动脉
C. 脾动脉
D. 肺动脉
E. 肠系膜动脉^{(mesenteric artery)}

[单选题]最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A. 肌酸磷酸激酶^{(creatine phosphokinase)}（CPK）
B. CPK-MM亚型：MM3/MM1比值
C. CPK-MB
D. α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）
E. 血清肌红蛋白^{(serum myoglobin)}

[单选题]男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。

A. D

[单选题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. C

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