老年男性，冠心病多年，稍事活动即有心悸气短，据其临床表现可诊

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)、老年性肺气肿(senile pulmonary emphyse-ma)

[单选题]老年男性，冠心病多年，稍事活动即有心悸气短，据其临床表现可诊断为（）

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺气肿^{(senile pulmonary emphyse-ma)}

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[单选题]以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）

A. 皮肤、黏膜瘀点
B. 皮下小结
C. 脾大
D. 贫血
E. 杵状指

[单选题]（）以下哪项不是急性心包炎的临床特点

A. 在吸气时和平卧时胸骨后疼痛加剧
B. 心包摩擦音
C. 第二心音逆分裂
D. 发热、倦怠无力
E. 心电图ST段普遍上移

[单选题]以下哪项不见于急性心包填塞（）

A. 窦性心动过速
B. 脉压减少
C. 吸气时动脉血压下降10mmHg以上
D. 颈静脉怒张但无颈静脉搏动
E. 交替脉

[单选题]女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 正常二尖瓣
E. 二尖瓣叠瓣

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A. 白色念珠菌
B. 白色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 甲族乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}
E. 革兰阳性杆菌

[单选题]体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是（）

A. 酒精性心肌病^{(alcoholic cardiomyopathy)}
B. 肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 围生期心肌病
E. 病毒性心肌炎

[单选题]男性，70岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170/90mmHg，X线胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（）

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，相对性肺动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

[单选题]男性，26岁，活动后胸闷气短3年，反复活动时晕厥3次。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。心脏彩超：室间隔18mm。诊断是（）

A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
D. 心肌梗死
E. 先心病，室间隔缺损

[单选题]通常急性心肌梗死发生心脏破裂的先兆是（）

A. 大汗
B. 呼吸困难
C. 胸痛
D. 晕厥
E. 休克

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