40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、人工全髋关节置换术(artificial total hip arthroplasty)、肩关节(shoulder joint)、年龄组(age groups)、脊神经(spinal nerve)、有效地(effectively)、不可能(impossible)、不稳定性骨折(unstable fracture)

[单选题]40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用（）

A. 手法复位，小夹板固定
B. 切开复位，小夹板固定
C. 切开复位，内固定加外固定
D. 切开复位，外固定
E. 切开复位，内固定植骨加外固定

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学习资料：

[单选题]对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是（）

A. 较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多
B. 发病原因迄今不明
C. 病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D. 治疗越早，效果越好
E. 以上都是正确的

[单选题]对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）

A. 该组患者只能做姑息性挽救手术
B. 成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C. 若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D. 年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E. 以上都正确

[单选题]骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对（）

A. 胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B. 肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C. 动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D. 骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E. 怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好

[单选题]5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）

A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 切开引流

[单选题]下列关于周围神经解剖的叙述，错误的是（）

A. 周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B. 神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C. 神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D. 神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E. 神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布

[单选题]下述骨折均是稳定性骨折，除外（）

A. 嵌插骨折
B. 青枝骨折
C. 横骨折
D. 裂缝骨折
E. 斜骨折

[多选题]合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）

A. 下腰椎
B. 胸腰段
C. 颈段
D. 骶尾段
E. 胸段

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