【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、冠状动脉瘤样扩张、高血脂病、心大静脉(great cardiac vein)、双下肢水肿、阵发性房性心动过速(paroxysmal atrial tachycardia)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[填空题]患者,女,65岁,因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟,急诊收入ICU,既往有高血压以及高血脂病史,入院时神志已恢复且未诉胸部疼痛。查体:心率90次/分,BP76/40mmHg,体温37.0℃,呼吸22次/分,可见颈静脉充盈(jugular vein distension)扩张,听诊示双下肺散在湿啰音,心律齐,心音遥远,肢端稍凉,指甲充盈欠佳,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢水肿。
(提示 急诊开胸探查见心包腔大量血性积液,心脏前侧壁房室沟表面可见囊袋状冠状动脉瘤样扩张,大小约10mm×30mm,位于左侧回旋支近端,囊袋表面有一破口,血液自此破口流出,漏入心大静脉。)关于手术的处理,以下正确的有( )