患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肠肝循环(enterohepatic circulation)、肝硬化并发自发性腹膜炎、结合胆红素(conjugated bilirubin)、尿胆红素(urine bilirubin)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿，化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/L。

A. E

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学习资料：

[单选题]门脉高压的特异性表现是（）。

A. 腹腔积液
B. 脾大
C. 脾功能亢进
D. 侧支循环开放
E. 肝掌，蜘蛛痣

[单选题]对于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）。

A. 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
B. 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门-奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

[单选题]对于胆红素的描述正确的是（）。

A. 非结合胆红素随胆汁进入肠道
B. 在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素
C. 红细胞破坏后形成结合胆红素
D. 尿胆红素^{(urine bilirubin)}是非结合胆红素入血
E. 尿胆红素^{(urine bilirubin)}是经肠肝循环到肾的

[单选题]体格检查时发现ALT100U，HBsAg（+），AFP（放射免疫法）50ng/ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）。

A. 每月检测GGT
B. 定期复查B超
C. 定期随访AFP与ALT
D. 定期放射性核素肝扫描
E. 定期选择性肝动脉造影

[单选题]和肝性脑病程度平行的检查指标是（）。

A. 血氨水平
B. 血γ氨基丁酸水平
C. Child评分
D. 血清白蛋白水平
E. 血锰水平

[单选题]有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎（）。

A. 血性
B. 乳糜性
C. 渗出液
D. 漏出液
E. 介于渗出液与漏出液之间

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