女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、胃溃疡(gastric ulcer)、阿司匹林(aspirin)、阿托品(atropine)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、糜烂性(erosive)、甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)

[单选题]女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

A. D

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学习资料：

[单选题]急性化脓性胃炎最常见的致病菌是（）。

A. 沙门菌
B. 嗜盐菌
C. 幽门螺杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 甲型溶血性链球菌^{(alpha hemolytic streptococcus)}

[单选题]进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是（）。

A. 息肉型
B. 溃疡型
C. 溃疡浸润型
D. 弥漫浸润型
E. 浅表扩散型

[单选题]关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是（）。

A. 主要机制抑制了前列腺素的合成
B. NSAID直接损伤上皮
C. NSAID直接破坏黏膜下血管
D. 病变主要在胃体
E. 胃酸的影响较小

[单选题]女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是（）。

A. 阿托品缓解腹痛
B. 止血补充血容量
C. 硫糖铝保护胃黏膜
D. 抑酸剂降低胃内pH
E. 急诊胃镜检查

[单选题]拟诊为急性胃炎，下列哪项处理不妥（）。

A. 腹痛剧烈者可用吗啡或度冷丁
B. 腹泻时可用抗菌药物
C. 对症处理
D. 进食易消化食物
E. 停用对胃有刺激的食物与药物

[单选题]以下关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）。

A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B. 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C. 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期坚持治疗

[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是（）。

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

[单选题]男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。

A. A

[单选题]女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便（）。

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 出血糜烂性^(erosive)胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 十二指肠溃疡出血

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